La science adopte une approche plus prudente : les risques et les bénéfices potentiels dépendent de la dose, de la fréquence, de l’âge de début, de la teneur en THC et de la vulnérabilité individuelle.
Des revues importantes établissent un lien entre une consommation fréquente ou à haute puissance de cannabis et des symptômes de type psychotique, ainsi qu’une altération des fonctions cognitives, tandis que les effets thérapeutiques sont limités à des indications spécifiques et à des protocoles d’utilisation (CDC, 2024).
Psychoses et puissance du produit
Plus la teneur en THC est élevée et plus la consommation est fréquente, plus le risque d’épisodes psychotiques augmente chez certaines personnes. Des méta-analyses et de vastes études observationnelles associent l’usage régulier de cannabis à haute puissance à une probabilité accrue d’un premier épisode psychotique et à un début plus précoce des troubles psychotiques. Des études récentes confirment que des symptômes psychotiques aigus peuvent survenir avec une consommation récréative ou médicale, en particulier chez les personnes prédisposées (Nature Mental Health, 2024). Il est notamment signalé un risque accru de schizophrénie chez les jeunes hommes présentant un trouble lié à la consommation de cannabis (NIDA, 2023).
Anxiété, dépression et fonctions cognitives
Le cannabis affecte les régions du cerveau responsables de l’attention, de la mémoire, de la prise de décision et des émotions (CDC). Une étude d’un an sur des personnes ayant un accès médical au cannabis a montré des changements dans l’activité cérébrale lors de tâches de mémoire de travail et de contrôle, suggérant indirectement une vulnérabilité des processus cognitifs en cas d’usage chronique. Les liens avec les symptômes d’anxiété et de dépression sont hétérogènes : pour certains, le cannabis peut temporairement soulager le stress, mais une consommation fréquente et des doses élevées augmentent le risque d’aggravation de l’humeur et d’exacerbations des symptômes.
Qui est le plus vulnérable ?
Les adolescents et les jeunes adultes doivent être particulièrement prudents, car un début précoce et une consommation fréquente augmentent la probabilité de problèmes de santé mentale à long terme. Les facteurs de risque héréditaires et personnels, tels que des antécédents familiaux de psychoses, de trouble bipolaire ou de dépendance, jouent également un rôle important.
Cannabis médical : où sont les limites ?
Dans certains cas, les cannabinoïdes sont utilisés à des fins médicales, mais cela n’élimine pas les risques et ne signifie pas une « sécurité totale ». Les organisations internationales de santé soulignent la nécessité d’indications médicales claires, de doses standardisées et d’un suivi des effets secondaires (WHO). Le principe est le même que pour les autres substances psychoactives : des bénéfices sont possibles dans des contextes cliniques précis, mais l’automédication augmente la probabilité de résultats indésirables.
Comment réduire les risques (si vous consommez déjà)
- Évitez les produits à haute puissance et la consommation quotidienne fréquente.
- Repoussez le début de la consommation de cannabis aussi longtemps que possible et évitez de le combiner avec de l’alcool ou d’autres substances.
- Surveillez les signes d’anxiété, de troubles du sommeil, de pensées obsessionnelles ou d’idées paranoïaques ; en cas d’apparition de ces symptômes, faites une pause et consultez un professionnel.
- En cas de signes de consommation problématique, cherchez de l’aide auprès de spécialistes ou de lignes d’assistance pour les addictions.
Avertissement : Ce matériel est destiné à des fins d’information et d’éducation uniquement et ne remplace pas une consultation avec un médecin ou un thérapeute. Si vous ressentez des changements persistants d’humeur, de l’anxiété, des pensées d’automutilation, des symptômes psychotiques ou des difficultés à contrôler votre consommation de cannabis, veuillez consulter un professionnel qualifié.