Наука осторожнее: риски и потенциальная польза зависят от дозы, частоты, возраста начала, содержания ТГК и уязвимости человека
Крупные обзоры указывают на связь частого/высокопотентного употребления с психозоподобными симптомами и ухудшением когнитивных функций, при этом терапевтические эффекты ограничены конкретными показаниями и режимами применения (CDC, 2024).
Психозы и «сила» продукта
Чем выше доля ТГК и чем чаще употребление, тем выше риск психотических эпизодов у части людей. Метанализы и крупные наблюдательные исследования связывают регулярное использование высокопотентного каннабиса с более высоким риском первого психотического эпизода и более ранним дебютом расстройства. Новые работы подтверждают: острые психозоподобные симптомы возможны как при рекреационном, так и при «медицинском» употреблении, особенно у предрасположенных людей (Nature Mental Health, 2024). Отдельно отмечается повышенный риск шизофрении у молодых мужчин с расстройством, связанным с каннабисом (NIDA, 2023).
Тревога, депрессия и когнитивные функции
Каннабис воздействует на области мозга, отвечающие за внимание, память, принятие решений и эмоции (CDC). Годовое наблюдение за людьми с медицинским допуском показало изменения мозговой активации при задачах рабочей памяти и контроля, что косвенно указывает на уязвимость когнитивных процессов при хроническом применении. Связи с тревожными и депрессивными симптомами неоднородны: у части людей каннабис может временно облегчать дистресс, но при частом употреблении и высоких дозах риск ухудшения настроения и обострений выше.
Кто уязвимее
Особенно осторожными должны быть подростки и молодые взрослые: раннее начало и высокая частота употребления усиливают вероятность долговременных проблем с психическим здоровьем. Важно учитывать наследственные и личные факторы риска (семейная история психозов, биполярного расстройства, зависимости).
«Медицинский» каннабис: где границы
В отдельных случаях каннабиноиды применяются по медицинским показаниям, но это не отменяет рисков и не равнозначно «полной безопасности». Международные органы подчеркивают необходимость четких показаний, стандартизации доз и мониторинга побочных эффектов (ВОЗ). Принцип тот же, что и для других психоактивных веществ: польза возможна в узких клинических сценариях, а самолечение повышает вероятность неблагоприятных исходов.
Как снизить риски (если человек уже употребляет)
- Избегать высокопотентных продуктов и частого ежедневного употребления.
- Отложить начало как можно дольше; не смешивать с алкоголем и другими ПАВ.
- Следить за тревогой, нарушениями сна, навязчивыми мыслями, параноидными идеями — при появлении симптомов сделать паузу и обратиться за консультацией.
- При признаках проблемного употребления — искать помощь у специалистов и горячих линий по зависимостям.
Дисклеймер: Материал носит информационно-просветительский характер и не заменяет консультацию врача или психотерапевта. Если вы сталкиваетесь с устойчивыми изменениями настроения, тревогой, мыслями о самоповреждении, психотическими симптомами или трудностями в контроле употребления — обратитесь к квалифицированному специалисту.